港媒:中国没和美国进行太空竞赛 中国把可持续发展放在首位

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  原标题:港媒:中国没和美国进行太空竞赛

  香港《南华早报》8月5日文章,原题:中国对现实的关注优先于与美国的“太空竞赛” 毫无疑问,7月是2020年的火星探测季节。在人类对火星进行最近一次探测两年之后,美国和中国都于上个月开展了火星任务,其中中国在7月23日发射了“天问一号”火星探测器。相关的新闻报道助长了两个大国之间“太空竞赛”的说法,尤其是在中国驻休斯敦领事馆和美国驻成都领事馆关闭后两国关系紧张局势加剧的情况下。

  谁将赢得这场太空竞赛?美国能像击败苏联那样击败中国吗?很抱歉,让您失望了——美国和中国之间并没有太空竞赛。可以理解的是,中国领导人对为了声望而进行无意义竞争的后果十分敏感。中国把可持续发展放在首位,没有必要把在太空打败美国置于改善生活条件和消除贫困之上。

  与此同时,美国几乎也没在竞争,因为它明白,自己在太空领域遥遥领先,而且匆忙行动很难获得两党的政治支持。自航天飞机在2011年退役以来,美国从没能坚持完成任何真正革命性的航天目标或计划。

  尽管取得了一些令人鼓舞的成功,但中国空间技术在一些领域仍落后于美国。中国正在迅速迎头赶上,但在具备与美国或俄罗斯匹敌的能力之前,中国还需要实现几个重要里程碑,包括成功地全面掌握载人轨道飞行任务、舱外任务和航天器在轨交会对接,以及中国航天器与国际空间站对接。

  中国主导的任务能最早把人类送上火星吗?有可能。中国正在缓慢但稳定地累积操作经验,提高技术,发展航天员队伍。不过,就私营部门而言,中国初创企业迄今只有一次成功的轨道发射,还远落后于美国同行。

  所有这些都不是为了贬低中国的太空成就。可以说,中国是全球第二航天强国,但仍未做好在短期内超越美国的准备。没有证据表明中国政府有殖民太空的具体计划,而在成本变得更清晰、实际效益更明显之前,情况会一直这样。(作者Chee Yik-wai,刘德译)

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洛阳联通通过AAU深度休眠降低5G基站能耗 专家:对用户影响不大

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  来源:经济日报  

  近日,一则“洛阳联通通过AAU深度休眠降低5G基站能耗”的消息引发了热议,很多用户担心5G基站都休眠了会影响自己使用5G网络,开通的5G套餐岂非名存实亡?

  对此,经济日报记者采访的多位专家表示,5G基站休眠并不是关站,对用户影响不大,是运营商在低业务量情况下降低能耗的做法。不过,此事又将5G网络运营的电费成本高问题带入大众视野,针对这一问题,经济日报记者也进行了深入调研采访。

  5G基站为啥要休眠?

  网上公开消息显示,中国联通洛阳分公司近期分别对已经入网的3种不同基站射频单元设备(AAU),分不同时段定时开启空载状态下的深度休眠功能,从而实现智能化基站设备能耗管控的目的。比如,对于未进行单站验证或单站验证完毕的站点,全时段开启AAU深度休眠功能;对于正在进行单站验证的站点分时段开启AAU深度休眠功能(21:00-次日9:00)。

  什么叫AAU深度休眠?对此,中国联通网络技术研究院无线研究部副主任李福昌介绍说,AAU空载状态的深度休眠功能是指当基站业务处于长时间的闲时状态下,由于无5G用户接入,AAU设备可以关断大部分有源设备的供电,进入休眠状态,从而实现降低AAU空载功耗的目的。

  为什么要让空载状态下的AAU设备进入深度休眠呢?答案当然是为了降低能耗。李福昌解释说,由于5G基站的AAU设备支持的是64通道或32通道,比传统的4G设备增加了大量的有源器件、基带处理单元等器件,因此会大幅提高该类型设备的空载功耗,能达到三、四百瓦。

  5G相比4G带宽增加了5倍,功耗增加是一个客观的事实。据了解,5G宏站单系统典型功耗是4G基站的2~3倍。其中,AAU功耗增加是5G基站功耗增加的主要原因。中国铁塔此前在一次论坛上分别比较了华为、中兴、大唐设备,结果显示,5G基站典型功耗在3500瓦左右,而4G系统典型的功耗是1300瓦。

  中国信通院泰尔系统实验室副主任潘娟接受经济日报记者采访时表示,5G网络性能的提升会对系统很多方面提出更高的要求,比如对系统计算能力、传输能力、散热能力、配套空调制冷能力等要求都提高了,相应的总体耗能也会有所增加。

  “让空载状态下的AAU设备进入深度休眠是网络管理精细化的一个趋势。”独立电信分析师付亮认为,通过人工智能的调度算法,在低速率、低业务量的情况下进行一些设备的供电关断,达到节能的效果,这种做法对用户几乎没有影响,却可以大幅降低运营商的电费及其他维护费用。

  付亮还表示,在基站正常开启状态下,与高峰期相比,后半夜基站耗能减少不多,但实际使用的能耗很低,大部分能量消耗是“无效能耗”。除了近一步降低基站的单位能耗外,如何减少这种“无效能耗”也成为运营商、设备商关注的焦点。

  用户会不会受影响?

  那么,这种深度休眠会不会影响用户使用呢?对此,李福昌回答说,5G基站AAU深度休眠功能是在业务闲时时段开启,运营商会根据实时数据进行判断,从而实现5G网络功耗智能化管理。同时,运营商会保留至少一张网络,保证用户的正常业务。如果5G业务量突然又增加了,AAU设备还可以通过网管平台进行迅速唤醒。

  “基站进入深度休眠和路灯关闭并不相同,它没有严格的时间表,休眠的前提是,当前设备处于无人使用状态或业务量低于某个值。如果某处基站有大量的用户正在使用,这时运营商不会让基站休眠。”付亮表示,基站休眠和彻底关闭是两个完全不同的状态,符合条件的话,可以随时唤醒基站,让其恢复正常使用。

  不过专家也坦言,目前5G网络覆盖面还较小,真正的5G用户更少,各地在网络建设过程中会采取一些简单化的操作。但随着用户数量的增加,用户对网络的需求增加,运营商的运维管理将越来越精细智能。

  “这种休眠政策是不断调整的,随着连入5G网络的用户增加,运营商会逐渐缩短休眠时间,直至完全取消,用其他的网络优化方法替代。”付亮说。

  付亮还表示,与面向普通消费者的5G服务不同,这种基站休眠对5G行业应用影响更小。因为行业应用需求曲线明显,运营商可根据需求调整基站使用情况,做到在不影响使用的情况下,尽可能降低电力消耗。另外,在独立组网网络下,如果自动驾驶、自动控制已被大量商用时,那时在所涉及区域的5G网络不会采用这种休眠,而是采用更聪明的调度方式。

  降本增效才是关键

  5G基站建设运营成本高一直是行业的痛点。此前,运营商曾公开表示,大家对5G最大的忧虑包含三点,即“三个3”:5G基站数量比4G可能多出3倍;每一个基站的耗电量是4G基站的3倍;每一个基站的价格可能是4G基站的3倍

  “随着5G网络的规模建设,相应的电力成本也会增加。在建设初期,通过政策支持来强化5G基础设施的用电保障对推动5G建设是非常重要的。比如,对5G基站及机房实行用电优惠政策、通过市场竞争等方式降低5G基础设施用电价格、进一步规范转供电环节收费、推动符合条件的通信基础设施由转供电改直供电等。同时,也鼓励行业自身攻坚克难,通过技术提升及网络优化等多种方式降本增效,促进发展。”潘娟说。

  对此,中国电信相关负责人接受经济日报记者采访时也表示,目前正在推动产业链从技术上进一步降低5G基站功耗,如采用更低功耗的处理芯片、通过人工智能算法进行节能控制等。同时在现网部署的同时,根据当地环境、用户数量密度决定基站发射功率配置以及收发天线数,通过基站配置的灵活选择来降低功耗。

  记者:黄鑫

  审核:闫伟奇

  主编:王玥

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人民币资产吸引力持续增强 外资已连续20个月净增持中国债券

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  近日,美元指数持续回落,截至8月5日15时30分,美元指数下跌0.21%,报93.0789。7月份美元指数相较于3月份最高位更是下跌约10%,创近10年来最低纪录。

  美元指数是衡量美元强弱程度的指标,该指标常被用于判断美国出口竞争能力、进口成本的变动情况。专家认为,美元指数大跌,表明市场上多数投资者正在抛售美元相关资产,反映出市场对美国经济形势的信心下降。

  光大银行金融市场部分析师周茂华表示,近期美元走弱反映了美元“过剩”。主要体现在:美联储无限量供应美元流动性,美国政府大规模财政刺激政策;全球贸易等经济活动萎缩,相应对美元需求下滑;美元资产吸引力下降。

  “美联储无限量供应流动性导致美元流动性泛滥,加上全球贸易活动萎缩对美元需求下滑及美股等资产估值处于历史高位,美元资产吸引力下降,短期美元仍然偏空。”周茂华说。

  招商证券宏观分析师谢亚轩认为,从历史上看,美元指数趋势性走弱有三大原因。一是美联储相对宽松的货币政策;二是美国经常项目差额(占GDP比重)恶化;三是美国经济增速相对全球GDP增速下降。

  谢亚轩认为,新冠肺炎疫情暴发后,美联储采取了一系列量化宽松政策,但新冠肺炎疫情在美国发酵、特别是二次发酵延长了美国经济受到疫情因素影响的时长,短期冲击向中期延续的概率在上升。同时,包括中国在内的部分经济体相对美国可能具备更为乐观的经济基本面前景,是近期美元指数走弱的主要因素。

  美元走弱牵动金融市场表现。周茂华分析,一方面美元走弱利好非美货币表现,新兴市场资产吸引力将增强,有助于海外资本进入新兴市场;另一方面,许多新兴市场国家债务以美元计价支付,弱势美元有助于降低新兴市场国家负债成本。

  “根据经验,弱势美元有助于拓展我国货币政策空间,政策与经济前景利好人民币及其资产,但本轮美元走弱对人民币及资产影响有限,国内市场与疫情防控、宏观基本面与政策联系更紧密。”周茂华说,5月份以来美元指数贬值近7%,同期人民币汇率升值1.6%左右,美元对人民币汇率整体在“7”附近波动。人民币呈现强势震荡格局,主要是国内经济持续复苏扩张、外贸展现韧性,人民币资产吸引力持续增强及美元走弱等因素所致,短期人民币在合理均衡水平附近偏强势运行格局有望延续。

  周茂华认为,下半年内外环境继续利好人民币资产。在国内疫情受控,经济持续复苏扩张,企业盈利前景改善,金融业改革开放深化,人民币资产估值洼地,全球宽松流动性及人民币汇率平稳运行下,人民币资产长期配置价值凸显。

  中央国债登记结算有限责任公司8月4日最新数据显示,截至2020年7月末,该机构为境外机构托管债券面额达23441.24亿元,环比增1481.13亿元,环比增幅为6.74%,同比增长38%。自2018年12月份以来,外资已经连续20个月净增持中国债券,显示出外资对人民币资产的信心越来越足。(经济日报-中国经济网记者 姚进)

责编:秦雅楠

��资已经连续20个月净增持中国债券,显示出外资对人民币资产的信心越来越足。(经济日报-中国经济网记者 姚进)

【编辑:朱延静】

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全国已累计核酸检测1.6亿人份

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  我国已累计进行1.6亿人份核酸检测;检测试剂技术水平与发达国家持平,总体检出率超95%
  全国已累计核酸检测1.6亿人份
  加强布局一定数量公共检测实验室;所有核酸检测机构将进行目录管理

  昨日,国新办就提高新冠病毒检测能力有关情况举行吹风会。据介绍,截至7月底我国核酸日检测能力达到484万份,全国已累计进行1.6亿人份核酸检测。

  技术方面,我国核酸检测试剂技术水平和产品性能与欧美等发达国家处在同一水平,有些产品甚至领先。

  国家卫健委有关负责人透露,将在全国布局一定数量的公共检测实验室,并考虑建立区域内检测机动支援制度。

  回应1

  我国检测试剂技术水平、质量如何?

  ——技术水平与发达国家持平,抽检未发现不合格产品

  科技部成果转化与区域创新司司长包献华介绍,新冠肺炎疫情发生以来,我国检测试剂及仪器设备等性能指标不断提升,技术水平和产品性能与欧洲、美国等发达国家处在同一水平,有些产品甚至领先,基本能够满足当前国内疫情防控的检测需要。

  具体来看,试剂灵敏度不断提升。目前,核酸检测试剂的最低检出线已经达到100个拷贝/毫升,根据国家卫健委临床检验中心对相关上市产品的测评,我国核酸检测试剂总体的检出率已经达到95%以上。

  检测时间不断缩短。按照传统方法,以前一次检测大概需要4个多小时,现在1小时左右就能完成检测。其中,最快的一款产品30分钟就能出结果。

  另据国家药监局器械注册司稽察专员王兰明介绍,国家药监局组织开展了新冠病毒检测试剂全覆盖产品抽检。截至目前,尚未发现不合格产品。

  回应2

  核酸快速检测试剂供应情况如何?

  ——库存充足,生产能力富余

  目前,我国核酸检测主要分为常规检测、快速检测两种。

  工业和信息化部副部长王江平介绍,常规检测适用于医院等检测人员集中、对时间要求相对不高的场景。快检产品适用于小批量的随到随检的场景。

  他表示,目前已经有7家核酸快速检测产品生产企业获得注册审批,其中最快的产品可以在30分钟内完成检测,效率最高的产品最多一次可以检测48个样本。核酸快速检测试剂周产能达到100余万人份,设备的周产能也达到了380余台。

  据介绍,工信部通过医疗物资保障调度平台,跟踪7家快速检测试剂和设备生产企业的供应情况,已累计向全国供应了核酸检测试剂70万人份,设备1400余台。目前库存充足,生产能力也有富余。

  回应3

  今后如何扩大核酸检测能力?

  ——布局一定数量公共检测实验室,拟建区域内机动支援制度

  国家卫生健康委医政医管局监察专员焦雅辉表示,国家卫健委将会同相关部门进一步强化核酸检测能力的建设。今年秋冬季之前,各地包括三级综合医院、传染病医院和疾控中心以及县域内的一家技术力量比较强的县级医院,都要完成实验室的建设。同时,加强在全国布局一定数量的公共检测实验室,并配备相应的移动检测设备和设施。当地方检测能力不能满足需求的时候,通过调派移动检测力量,实现快速扩容。

  同时,考虑建立区域内检测机动支援的制度。一方面,把全国划分为若干个区域,在区域内充分发挥公共检测实验室以及第三方检测实验室的机动检测能力。

  焦雅辉还透露,下一步将对全国所有的检测机构进行目录管理。实验室检测人员建立数据库,通过掌握全国检测机构的布局、力量以及实验室检测人员的储备等,使检测资源的组织、管理、调动达到精细化管理的水平。国家卫健委正在协调相关部门,细化实施方案。

  新京报记者 许雯

【编辑:陈海峰】

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蓬佩奥:美国欲从美应用商店下架“不得信任”的中国应用

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  原标题:蓬佩奥:美国欲从美应用商店下架“不得信任”的中国应用

  俄罗斯卫星通讯社8月6日消息,美国国务卿蓬佩奥称,美国欲从美国应用商店中下架“不得信任”的中国应用。

  美国国务卿蓬佩表示,中国的移动应用严重威胁美国人的个人隐私。

  此前特朗普称,他可能禁止TikTok是基于这是家中国公司,根据法律它应把用户数据转交给中国政府。TikTok发表声明称它没有过也不打算将用户数据转交中国政府。微软公司8月2日在与特朗普磋商后证实将继续收购该应用程序的谈判。

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责任编辑:李昂

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要让甘肃的荒山披上绿衣

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在兰州市通往兰州新区的水秦快速路上,向东能看到一片绿绿的山头:油松、侧柏、红柳等耐旱绿色植物在这里快乐地生长着。在大西北,种活一棵树不容易。这些荒山变成绿色原野,退役军人胡红军发明的树下根部渗灌技术功不可没。不少枝头枯黄、濒临死亡的油松树苗,经过他的渗灌技术挽救,活了过来。

如今,胡红军采用渗灌技术绿化的荒地越来越多,在新区、在水秦路、在农投园区的一块块荒地现在变得生机盎然。

黄土地不容易保水。漫灌用水量大、消耗惊人,运用渗灌技术,节水效果相当明显。“以前漫灌,1亩地要用好几十立方水,采用这种渗灌技术只需用1立方水,而且我把阀门打开就不管了,可以腾出手干别的,我们已经使用好几年了,没有啥问题!水节省下了,作物品质没有变差。”兰州新区窝窝井村村民赵贵春说。

胡红军介绍,这套植树节水灌溉技术非常简单,分为装置和管道:管道供水,装置渗水。这套技术在树的根部设置了一个供水器,当树缺水时在毛细原理作用下,水会慢慢地渗透到树的根部,有效维持树的成活;下雨时,水会自动蓄满蓄水器,以待干旱时再用,而不是直接渗到地底下。

“甘肃处于西北内陆,好多地方降水很少,新技术能让农民少用水,省人工又能种得活。”胡红军为此申办了公司,奔波在甘肃干旱缺水的县区民勤、景泰、靖远等地的农村,耐心地向村民们介绍根部渗漏滴灌技术。在景泰县,他用新方法帮助当地农民栽树200多亩,成活率达到95%以上。在民勤腾格里沙漠边沿,农民用这项技术栽活了几千棵沙柳。

滴水孔很少堵塞是这项技术的又一个显著优势,能进一步节省成本。几年前,宁夏中宁枸杞产业集团种的3000亩枸杞林,在采用滴灌技术一年后出现堵塞,中宁县的同志找到胡红军后,开始使用渗灌技术,在有机枸杞出口基地试种了100亩枸杞,实验效果很好。

2013年,宁夏科技厅对渗灌发布的报告显示:根部渗漏节水装置,是在埋设于树木根部的输水管上安装有别于各类节水技术的渗漏装置,使林木灌溉更加节水,比滴灌节水30%,但材料成本比滴灌技术节省70%-80%,同时实用性更强更广,能够实现智能化、远程化控制。

胡红军曾经说过他的心愿,就是让他的第二故乡“甘肃”的荒山都披上绿衣裳。为了达到这个梦想,胡红军的脚步一刻不停歇——

甘肃省临洮县的荒坡山地碱性大,缺水,农业发展困难多,收益少,这种现象在西北比较普遍。2017年4月,胡红军在临洮县井坪工业园区的荒地里,使用根部渗漏技术种上杏树、枣树、核桃树等十几种经济作物,成活率达到90%,还在经济林下套种苜蓿和草坪,每亩产青饲料2吨以上,用青饲料养鸡养羊,再用鸡肥羊肥还田,实现了有机生态循环。

2019年,胡红军和他的团队在兰州水秦快速路28公里处做绿化,在原来绿化200亩的基础上,多干出600多亩,树木成活率实现80%以上,让这一片荒山变成了水秦快速路上一道绿色的风景线。

不仅如此,绿化后的荒山种上经济作物,既好看,有生态价值,同时也创造了经济价值。在白银市靖远县断腰村、兰州新区窝窝井、王家沟村,胡红军应用节水技术,栽种上黑枸杞、杏、梨、桃、文冠果,果树挂果率高,长势很好。

2020年,胡红军在兰州新区农投现代农业园区绿化了200亩地,绿化期间,他钻研技术、带头苦干,经常工作到很晚。

2020年6月份,胡红军在兰州市退役军人创新创业大赛中获得了科技创新一等奖。“消息传来,我的老领导、扶贫干部贾杰问我能不能为扶贫出力,农民采摘花椒用工难找,费用高,能不能把农民从花椒采摘难、苦、烦中解脱出来。”胡红军说。

胡红军对老领导的请求非常重视,他二话没说,跑到定西找采摘花椒的农民了解情况。目前,他已设计出两种新方法。他还在刻苦钻研,想着早日在这里实现花椒采摘无人化,打药自动化。

(记者 银燕)

《 人民日报海外版 》( 2020年08月04日   第 08 版)

责编:陈亚楠

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南向资金瞄准价值“洼地” 抢筹科技消费

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  □本报记者周璐璐

  8月3日,恒生沪深港通AH股溢价指数(简称“AH股溢价指数”)延续近日涨势,盘中高见136.97点,创3月20日以来的逾四个月新高;7月以来累计涨逾6%。

  AH股溢价指数上升意味着与A股有着相同基本面的H股价格更便宜,“洼地”价值更明显。就南向资金近期流入个股情况看,建设银行广汽集团等H股均是南向资金抢筹对象。

  全部A+H股均现A股溢价

  8月3日,港股三大指数弱势震荡,恒生指数收盘跌0.56%。与港股大盘走势相对的是,AH股溢价指数持续走高,并于8月3日盘中创出136.97点的逾四个月新高。事实上,AH股溢价指数自6月中旬结束震荡后便持续上行,7月以来累计涨逾6%。

  AH股溢价指数上升意味着与A股有着相同基本面的H股价格更便宜,“洼地”价值更明显。那么,哪些板块和个股“洼地”价值更明显?

  Wind数据显示,截至8月3日港股收盘,Wind统计的125只上市交易的“A+H”股,其A股股价目前均全部高于H股价格,且A股较H股溢价率普遍高企。AH股价比超过3的即有22只,AH股溢价率最高的为洛阳玻璃、复旦张江浙江世宝,AH股价比分别为6.12、6.08、6.05。

  从板块来看,当前A股较H股溢价率较高的股票集中在基建领域,金融和医药领域也出现不少类似个股。

  南向资金抢筹科技消费

  在分析人士看来,港股仍具配置吸引力,H股值得重点关注。从南向资金集中净买入个股看,科技和消费是抢筹主线。

  据Wind数据,从近7天南向资金净流入个股排行榜看,腾讯控股、美团点评、中芯国际等科技股排名靠前;广汽集团亦获得青睐,位于排行榜第五名;石药集团海尔电器等消费股也跻身前十。从近1个月排行榜看,科技股几乎占据半壁江山,腾讯控股、小米集团、美团点评、舜宇光学科技均位列前十。

  东吴证券表示,港股仍具配置吸引力。东吴证券指出,美国财政及货币政策的持续宽松导致近期美元走弱,投资者转向非美资产,大量资金流入新兴市场,中国资产受到追捧,叠加目前恒生指数低于十年估值中枢,港股是吸收海外资金的优先通道。

  中信证券海外策略首席分析师杨灵修指出,目前行业估值分化严重,新经济板块的估值基本处于2015年以来的历史高位。“我们将更关注溢价程度,以及增长预期对估值的消化能力,相对看好电商、电子元器件和医疗服务;传统行业中,虽然目前估值较低,关注安全边际及现金分红状况,预计环保、电信、银行等子行业将给绝对收益投资者带来收益。”杨灵修表示。

  市场人士表示,AH股溢价指数走高时,资金倾向于向价格洼地流动。考虑到两地市场差价,H股有望吸引长期配置资金流入。

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责任编辑:张海营

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网吧生存现状-上半年全国关闭网吧6487家 电脑租赁、沙发椅变卖

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  原标题:视频丨网吧生存现状:上半年全国关闭网吧6487家!网吧老板开辟电脑租赁、沙发椅变卖等业务

  每经编辑 朱星运    

  数据显示,2020年上半年,全国网吧相关企业一共新注册了1557家,同期吊销、注销了6487家。记者注意到,疫情期间,有些网吧主为了缓解停业压力,开辟了电脑租赁、沙发椅变卖等业务。(消息来源:21世纪经济报道)

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哈尔滨市一食品公司仓库部分楼体坍塌 多人被困

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  中新网哈尔滨8月4日电(记者 刘锡菊 解培华)4日9时许,哈尔滨市道里区城安街3号北方金属交易市场内一简易四层仓库发生坍塌,现场有多人被困,相关方面正在组织搜救。

哈尔滨市一食品公司仓库部分楼体坍塌。 吕品 摄
事故现场。 吕品 摄

  记者在现场看到,公安、消防、120急救部门正在现场进行救援。据介绍,坍塌的楼体为哈尔滨玉手食品有限公司仓库。市、区两级政府立即组织紧急救援,事故原因正在调查中。

相关方面正在组织搜救。 吕品 摄

  初步了解,己确认仓库被困7人,据现场目击人员称,可能还有2人被困,相关方面正在组织搜救。(完)

【编辑:黄钰涵】

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556斤男子减重手术成功:定制百万元器械、切除80%的胃

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术前,曾经的“胖友”们以茶代酒给周先生鼓劲打气。通讯员李晗 摄

  8月3日上午8点半,体重556斤的“湖北第一胖”周先生,在住进武汉大学中南医院63天后,终于等到了他期待多日的缩胃减重手术。

  经过6小时手术时间,他的胃被切除了80%。“周先生的微创手术很成功,预计术后一年内体重可以降低至300斤左右。”武汉大学中南医院肥胖症与代谢病外科中心副主任李震说。

  5个月长了200斤,手术条件一度不达标

  周先生今年26岁,是武昌一家网吧的工作人员。从小胖到大的他,去年底,身高仅175厘米,体重就突破了350斤。疫情防控期间,他宅家5个月,体重又暴增200多斤。巨大的体重负荷,让他出现呼吸困难、心衰等症状。6月1日,他被家人连夜用货车送到武大中南医院救治。经过医院ICU一个多星期的治疗,周先生的病情逐步控制。6月11日脱离生命危险,转入普通病房。

  “周先生刚入院的时候体内脂肪太厚,心肺功能欠佳,手术风险很大,只能希望通过调整饮食和作息等方法,在2个月内能减轻50斤以上,这样手术风险就会降低很多。”李震表示。

  于是,为了能够顺利帮助周先生进行缩胃减重手术,医院肥胖症与代谢病外科中心、康复科、内分泌科等多个科室联合为他进行内科减重。

  骨科康复科为周先生进行了近2个月的站立训练、呼吸训练、上下肢训练等,帮助增强肢体肌肉力量和减脂,并改善心肺功能。内分泌科副主任代喆为他制定减重营养餐,严格控制饮食,并通过减重针等内科手段,起到了明显的减重效果。

  7月底,周先生体重减轻了60多斤,心肺功能明显好转,可以独立坐起、站立和短距离行走。

  7月23日下午,中南医院耳鼻咽喉头颈外科、肥胖症与代谢病外科中心、重症医学科、内分泌科、麻醉科等十余个科室为周先生制定手术方案,共同讨论周先生减重手术的难点。

  经过评估,周先生的身体各项指标可以进行缩胃手术。专家们认为,周先生的减重治疗已进入“瓶颈期”,再进行内科减重效果不明显,持续有效减重只能通过缩胃手术。

周先生手术中。通讯员李晗 摄

  总价值超百万元,手术器械须量身定制

  虽然7月底才确定周先生的手术方案,但术前准备从1个多月以前就开始了。

  中南医院肥胖症与代谢病外科中心副主任李震透露,6月底自己就开始“策划”周先生的手术:一边联系医疗器械生产厂家为周先生量身定制手术器械,一边和周先生及他的家人反复沟通,阐明手术的重要性和利弊,打消他们的疑虑。

  “周先生的手术台和手术器械都是加长或者特制的,总价值超过百万元。”李震介绍,由于周先生体重太大占地太多,特制的手术台不但比一般的手术台更加坚固牢靠,而且如同沙滩椅一般可以调节后背角度,肢体固定在手术台上也可以像“大”字一样张开,避免平躺手术心肺受到压迫。

  由于周先生腹部脂肪太厚,医院还定制了“独立可移动多功能手术床架”,在手术时可以将周先生肥厚的腹部暂时“挂”起,帮助医生在手术时获得相对开阔的视野和操作空间。

  7月30日,在和医生、家人一起完成术前谈话后,周先生在手术知情同意书上签字。“虽然手术风险很大,但我相信你们!”周先生的父亲握住医护人员的手,把儿子“托付”给他们。

  至今共成功完成300余例缩胃减重手术的李震坦言,虽然对自己的技术很有信心,但体重超过500斤的患者还是第一次遇到,心里难免有些紧张。

  为了确保万无一失,李震和医护人员进行了多次模拟手术,甚至从病房如何把周先生送入手术室,再搬上手术台的过程都“演习”了2遍。

  容量达3000毫升,切下来的胃篮球般大

  手术是上午9点开始的。

  首先,麻醉科医生克服周先生心衰、低氧血症等不利条件,用1个多小时顺利完成全身麻醉。然后,主刀医生潘定宇和李震在周先生的腹壁上打了5个小孔,通过加长的腹腔镜为他进行袖状胃切除术。下午3点手术结束,周先生的胃被切掉了80%,容量达3000毫升,直径有篮球那么大。

  手术结束后,十多名医护人员花了10分钟,合力将周先生从手术台抬上转运床,然后送到ICU病房。两三天后,等周先生生命体征持续平稳、循环稳定后,就可以转入普通病房。

  李震表示,由于周先生“初始体重”过大,即使一次缩胃手术后体重下降,但仍属于肥胖范畴,心肺功能负担依然较重,因此不排除今后再进行腹腔镜下的肠绕道手术,进一步限制他对过多营养的吸收,保证体重持续下降至正常范围。记者张剑 通讯员李晗

【编辑:李玉素】

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